尼可地尔与单硝酸异山梨酯主要在组成、作用机制以及对血压、心率的影响上有一定的区别。
1、组成
尼可地尔是一种钾通道开放剂，具有类硝酸酯的作用效果。虽然其化学结构中含有硝酸基，但是并不属于硝酸酯类。而单硝酸异山梨酯属于硝酸酯类，是二硝酸的药物。
2、作用机制
尼可地尔可以通过打开钾通道来抑制血管平滑肌的收缩，从而达到扩张冠状动脉和改善心肌缺血的功能。单硝酸异山梨酯主要是通过扩大周围血管、血管，减少回血流量，减轻心室压，降低心室内压，从而促进血液循环，促进心肌缺血。
3、对血压、心率的影响
尼可地尔对血压、心率无明显影响。单硝酸异山梨酯具有扩张血管的作用，会导致血压下降、反射性心率加快等不良反应。