一般情况下，上下唇内侧有小疙瘩是由非病理性因素，还可能是病理性因素引起的，如黏液腺囊肿、口腔单纯疱疹等。具体分析如下：
一、非病理性因素
正常唇腺：在口腔内壁上下存在众多小腺体即唇腺，唇腺分泌唾液到口腔内。若张开下唇，口腔黏膜没有突起，用舌头或者牙齿划过口腔内壁时会触及小疙瘩，属于正常现象，一般无需治疗。
二、病理性因素
1、黏液腺囊肿
创伤、咬唇习惯等导致唇腺导管受损，唾液不能顺利排出形成囊肿和半球形的突起。患者通常需要前往医院进行手术治疗，避免咬唇习惯，并注意口腔卫生。
2、口腔单纯疱疹
患者感染单纯疱疹病毒时，口腔黏膜可出现簇集性水泡，表现为嘴唇内壁里面有疙瘩，患者可在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏、盐酸伐昔洛韦颗粒等药物进行治疗。
除以上原因外，还有可能是由水疱型扁平苔藓、血管瘤等引起的。患者如果出现不适症状，尽快前往医院进行治疗。